什么是PCOS?

　　多(duo)囊卵(luan)巢綜合征是一(yi)種(zhong)常見的激素(su)分泌紊亂疾病，在育齡女性中(zhong)的患病率為5%-10%。和所(suo)有綜合征一(yi)樣，PCOS包含一(yi)組同時出現的病癥(zheng)(zheng)。并不是所(suo)有PCOS患者的癥(zheng)(zheng)狀都完全相同。女性必須患有下列(lie)三(san)項中(zhong)的兩(liang)項病癥(zheng)(zheng)才(cai)可被診斷(duan)為PCOS：(1)長期稀發排(pai)(pai)卵(luan)或無排(pai)(pai)卵(luan);(2)長期高睪酮(tong)(一(yi)種(zhong)激素(su))水平(高雄(xiong)激素(su)血癥(zheng)(zheng));(3)卵(luan)巢中(zhong)含有多(duo)個(ge)充滿液體的小囊(即多(duo)囊的)。

　　如何診斷PCOS?

　　因為PCOS的診斷需要(yao)確認幾個不(bu)同(tong)的健康問題，所以應結合體檢(jian)、病(bing)史(shi)、超(chao)聲(超(chao)聲波圖)和(he)驗血的結果來(lai)診斷這一綜合征。在檢(jian)查(cha)過程中(zhong)，患(huan)(huan)有PCOS的女性(xing)可(ke)能(neng)會(hui)談及到月經期(qi)不(bu)規律(lv)、閉經或者兩次(ci)月經來(lai)潮(chao)期(qi)間(jian)的相隔時間(jian)較長。患(huan)(huan)者也(ye)可(ke)能(neng)出現(xian)肥胖(pang)、毛(mao)發生長旺盛(多毛(mao)癥)、痤瘡或不(bu)孕等(deng)問題。經超(chao)聲檢(jian)查(cha)后(hou)，會(hui)發現(xian)許多患(huan)(huan)者的卵巢(chao)增大且(qie)卵巢(chao)中(zhong)有多個小囊。血液測試可(ke)能(neng)會(hui)顯示高血糖(tang)、高膽固醇或高雄性(xing)激素。

　　患上PCOS的女性會有哪些風險?

　　部分(fen)風險與女性(xing)排(pai)卵不(bu)規律有關(guan)。當(dang)身(shen)體沒有排(pai)卵時，體內(nei)(nei)正常的激素(su)循環便會中(zhong)(zhong)斷，導(dao)(dao)致子宮內(nei)(nei)膜暴露在恒(heng)定水(shui)平的雌激素(su)中(zhong)(zhong)。這可(ke)能會導(dao)(dao)致子宮內(nei)(nei)膜增生，并(bing)引起異(yi)常出血，也可(ke)能導(dao)(dao)致子宮癌(ai)或癌(ai)前(qian)病變。不(bu)能定期排(pai)卵也可(ke)能造成懷孕(yun)困(kun)難的情況。

　　代(dai)謝綜合征(zheng)在患(huan)有PCOS的女(nv)(nv)性(xing)中十分常(chang)(chang)見(jian)。其癥(zheng)狀包括腹型肥(fei)胖(pang)、高膽固醇、高血壓(ya)和(he)胰島素抵抗/糖尿病。任(ren)何一種上述癥(zheng)狀都(dou)會增加心臟(zang)病的風險(xian)。肥(fei)胖(pang)在患(huan)有PCOS的女(nv)(nv)性(xing)中也十分常(chang)(chang)見(jian)。

　　如何治療PCOS患者的不孕癥?

　　治療不(bu)孕癥的(de)一種(zhong)(zhong)方法是使用藥(yao)物(wu)促進排卵。患者　　通常可以先嘗試口(kou)服克羅米芬。有(you)(you)時也(ye)可口(kou)服一種(zhong)(zhong)叫做來曲唑的(de)藥(yao)物(wu)，它對(dui)PCOS患者特別有(you)(you)幫助。如果(guo)口(kou)服藥(yao)物(wu)沒有(you)(you)成功(gong)，也(ye)可以注射(she)一類名為促性(xing)腺(xian)激素的(de)生育藥(yao)物(wu)來刺(ci)激卵子的(de)生長。在使用這些藥(yao)物(wu)時，必須對(dui)PCOS患者進行密切監測，確保她們沒有(you)(you)過度反(fan)應(ying)。

　　如果(guo)一個(ge)女(nv)性的體重超標，減肥也可以(yi)幫(bang)助(zhu)她改善排(pai)卵模式、提高生(sheng)育能力。二甲雙胍等胰(yi)島素(su)增敏劑可以(yi)幫(bang)助(zhu)身體更有(you)效地利用胰(yi)島素(su)，從而改善排(pai)卵。這也可以(yi)降低患(huan)上糖(tang)尿病或代謝綜合(he)征的風險。來曲唑等芳香酶(mei)抑制(zhi)劑有(you)時也可用于有(you)生(sheng)育意愿的PCOS患(huan)者(zhe)。如果(guo)其他治療方法都無(wu)效，體外受精(IVF)也許可以(yi)幫(bang)助(zhu)PCOS患(huan)者(zhe)懷孕(yun)。

　　如何治療沒有生育意愿的PCOS患者?

　　如(ru)果患(huan)者沒(mei)有(you)生育意(yi)愿的(de)(de)(de)話，服用(yong)激(ji)素(su)(su)藥物通(tong)(tong)常(chang)也有(you)助于改(gai)善PCOS癥狀。口服避(bi)孕(yun)藥經常(chang)用(yong)于減(jian)少過(guo)量(liang)的(de)(de)(de)毛(mao)發生長和(he)(he)痤瘡。口服避(bi)孕(yun)藥還可以(yi)(yi)使女性月經更加(jia)規律，預防懷孕(yun)和(he)(he)某些(xie)類型的(de)(de)(de)癌癥。二(er)甲雙胍可以(yi)(yi)幫(bang)助降低患(huan)上糖(tang)尿病(bing)(bing)或代謝綜合征(zheng)的(de)(de)(de)風(feng)險。能夠降低雄(xiong)性激(ji)素(su)(su)的(de)(de)(de)藥物可以(yi)(yi)用(yong)于治(zhi)(zhi)療(liao)多毛(mao)和(he)(he)痤瘡。多余毛(mao)發也可以(yi)(yi)通(tong)(tong)過(guo)電解術和(he)(he)激(ji)光(guang)治(zhi)(zhi)療(liao)去除。減(jian)肥能夠降低許(xu)多PCOS患(huan)者出現糖(tang)尿病(bing)(bing)和(he)(he)高雄(xiong)激(ji)素(su)(su)水平(ping)的(de)(de)(de)風(feng)險。

　　治療方案應根據每個女性的需要、癥狀和特定情況進行調整，并可能隨時間而需要更改。你應該與醫生討論最適合自己的治療方法。
 

　　文章轉載自美國生殖(zhi)醫學會(hui)患者教育網站