(一)入院時
1. 入院介紹
產前區(qu),開水(shui)(shui)洗手間(jian)共用,貴重物品(pin)隨身保管。供應熱(re)水(shui)(shui),注(zhu)(zhu)意防火防盜防跌倒。主管醫生和主管護士,每天(tian)早上8~9:30查房時間(jian)所有家屬在(zai)休息區(qu)等候。入院后不(bu)允許私自外出.。每天(tian)三餐提前飯堂阿(a)姨訂餐。注(zhu)(zhu)意個人(ren)衛(wei)生,不(bu)許留指甲。
2. 講解臥(wo)床(chuang)休息及左側臥(wo)位的重(zhong)要性
避聲光刺激,臥床休息,左側臥位。保證充分的睡眠(8~10小時/日(ri)),睡前予安定片幫(bang)助睡眠。
3. 飲食指(zhi)導
低鹽(yan)高蛋白飲食,攝入足(zu)夠的蛋白質、維生素、鐵(tie)和鈣劑。全(quan)身浮腫者限制(zhi)食鹽(yan)。
4. 講解胎(tai)監的目的及配合方法(fa)
監測胎心率(lv)及預測胎兒(er)宮內儲備能力和宮縮情況。
5. 講(jiang)解自數胎動的重要性及方法
9~21點自數胎(tai)動,數夠十次即可,如胎(tai)動減少或過(guo)頻報(bao)告醫務人(ren)員(yuan)。胎(tai)動可顯(xian)示胎(tai)兒是否缺氧。
(二)手術前
1. 講解所(suo)用藥(yao)物的主要(yao)作用及(ji)配(pei)合要(yao)求(qiu)
(1)硫(liu)酸(suan)鎂:首選解痙(jing)藥物,滴(di)注速度以1g/h為(wei)宜,不超過2g/h。如有不適(shi),如全身發熱(re),嘔吐(tu),可予調慢(man)滴(di)速。用藥前需檢查膝(xi)反(fan)射、呼吸(xi)和尿量。測量膝(xi)反(fan)射是否(fou)存(cun)在預防中毒。
(2)烏(wu)拉地(di)爾:輸入速度根據病人的血(xue)壓酌情調整,一般(ban)用法為:50mg或100mg烏(wu)拉地(di)爾加入5%葡萄糖50ml中,靜脈點滴給藥,需(xu)用推(tui)注(zhu)泵。
2. 講解各種檢(jian)查(cha)的目的及配合要點
·記(ji)24小時出(chu)(chu)入量:每天記(ji)錄液體出(chu)(chu)入量。
·測24小(xiao)時(shi)尿蛋(dan)白定(ding)量(liang):給(gei)予量(liang)桶放入(ru)防腐劑,將24小(xiao)時(shi)的尿液放入(ru),不可混雜(za)其他雜(za)質。
·24小時動(dong)態血壓:心電圖(tu)室(shi)予動(dong)態血壓機安裝在手臂上,24小時內將自動(dong)測量,不可擅自取(qu)出。
·眼底(di)檢查:請眼科(ke)會(hui)診。
3. 講解測量血壓的重(zhong)要性及方(fang)法
根據醫(yi)囑和病情監測血壓,可調整用藥(yao)劑量(liang),評(ping)估病情變化(hua),預(yu)防(fang)子癇。測量(liang)血壓時,平臥,半小時內無活動無進食。如頭痛(tong)、頭暈、眼花(hua)、胸(xiong)悶(men)、惡心及(ji)嘔(ou)吐等自覺不適隨時報告(gao)醫(yi)務人(ren)員。
(三)手術前
術前放松心(xin)情(qing)(qing),避(bi)免(mian)情(qing)(qing)緒(xu)緊張(zhang),血(xue)壓升(sheng)高。手術后沒有胎(tai)兒的顧慮,可(ke)更(geng)好的控制血(xue)壓。
(四)手術后
1. 講(jiang)解(jie)繼續控(kong)制(zhi)血壓的重(zhong)要性
術后堅持(chi)控制血(xue)壓(ya),一般妊高癥癥狀產后都(dou)可逐漸(jian)恢復,要積極配合(he)。
2.同剖宮產術后健(jian)康教(jiao)育(yu)路徑(jing)
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