一、入院時
1. 入院(yuan)介(jie)紹
產前區，開(kai)水洗手間(jian)共用，貴重物品隨身保管(guan)。供應熱水，注意防(fang)火(huo)防(fang)盜防(fang)跌倒。主管(guan)醫生和(he)主管(guan)護士，每天早上8～9：30查(cha)房時(shi)間(jian)所(suo)有(you)家屬(shu)在休息(xi)區等候。入(ru)院后不(bu)允許私(si)自外出.。每天三(san)餐(can)提前飯堂阿(a)姨訂餐(can)。注意個人衛生，不(bu)許留指甲。
2. 臥(wo)床休息及左側臥(wo)位(wei)重要性講解
孕(yun)婦應減(jian)少活(huo)(huo)動(dong)(dong)，臥(wo)床(chuang)休息以左(zuo)側臥(wo)位(wei)為宜，增加(jia)子(zi)宮(gong)、胎盤(pan)的血供，減(jian)少早產的機會。應避(bi)免(mian)進(jin)行(xing)增加(jia)腹壓的活(huo)(huo)動(dong)(dong)，如用力排(pai)便(bian)、頻繁咳嗽、下(xia)蹲等，避(bi)免(mian)用手刺激腹部，變換體(ti)位(wei)時(shi)動(dong)(dong)作要輕緩。長期臥(wo)床(chuang)者應適當肢(zhi)體(ti)活(huo)(huo)動(dong)(dong)，家屬可協助給予(yu)下(xia)肢(zhi)按摩(mo)，以預防(fang)(fang)肌肉萎縮，防(fang)(fang)止血栓形成。同時(shi)每日進(jin)行(xing)深呼吸練習，鍛煉肺部功能，預防(fang)(fang)肺炎的發(fa)生。
3. 飲(yin)食指導
飲(yin)食(shi)應營養豐(feng)富、全面多食(shi)高蛋白及含鐵較高食(shi)物(wu)，如棗(zao)、瘦肉、動物(wu)肝臟、綠葉蔬菜(cai)以及豆(dou)類等預防貧血。長期臥床為避免便(bian)秘應增(zeng)加蔬菜(cai)水果(guo)的攝入(ru)，多飲(yin)水，養成(cheng)定時排便(bian)的習(xi)慣。
4. 胎監的(de)目的(de)及配合方法講解
測胎心率及預測胎兒宮(gong)內(nei)儲備能力和宮(gong)縮情況(kuang)。
5. 自數胎動的重要(yao)性及方法講解
9～21點自數胎(tai)動(dong)，數夠十次即可(ke)，如(ru)胎(tai)動(dong)減(jian)少或過頻報告醫務(wu)人員。胎(tai)動(dong)可(ke)顯示胎(tai)兒是否缺(que)氧。
6. 預防感(gan)染的重要性(xing)及方(fang)法講解(jie)
保(bao)持床鋪整潔干(gan)凈(jing)，保(bao)持外陰(yin)清潔，放置吸水性(xing)好的衛(wei)生(sheng)墊(dian)(dian)，勤換衛(wei)生(sheng)墊(dian)(dian)，保(bao)持清潔干(gan)燥，防止上行(xing)性(xing)感染(ran)。一天三次會陰(yin)抹洗。出(chu)血(xue)時(shi)，應暫(zan)保(bao)留衛(wei)生(sheng)墊(dian)(dian)方便(bian)計(ji)算血(xue)量。
7. 主要用藥的目的及配合要點(dian)講解
安寶(bao)為首選安胎藥物，能抑(yi)制宮縮，孕婦會(hui)覺得心跳加(jia)快，如不能耐受，予調慢滴速(su)(su)。同時(shi)需監測血糖。病情穩定后，會(hui)逐步調慢滴速(su)(su)，直至改為口(kou)服安寶(bao)片(pian)。
二、手術前
做(zuo)好(hao)準備剖(pou)宮(gong)產(chan)心里準備，保(bao)守治療到36周可行(xing)剖(pou)宮(gong)產(chan)，如大量出血，危機母兒隨時(shi)行(xing)剖(pou)宮(gong)產(chan)。
三、手術后
1、少用(yong)止(zhi)(zhi)痛藥(yao)物(wu)(wu)：剖宮術(shu)后(hou)，麻(ma)醉藥(yao)作(zuo)用(yong)逐漸(jian)消退(tui)，下腹部傷口痛覺開始恢(hui)復(fu)，一(yi)般術(shu)后(hou)數小時傷口開始劇(ju)烈疼(teng)痛。此時，為了(le)讓產(chan)婦能(neng)很好地休息，醫(yi)生在手術(shu)當(dang)天(tian)或當(dang)天(tian)夜里給用(yong)一(yi)些止(zhi)(zhi)痛藥(yao)物(wu)(wu)。在此之后(hou)不要(yao)再用(yong)止(zhi)(zhi)痛藥(yao)物(wu)(wu)，因為它會影響身體的健康，尤其(qi)是引起腸(chang)蠕動功能(neng)的恢(hui)復(fu)，所(suo)以需要(yao)產(chan)婦對疼(teng)痛做些忍耐。
2、術后多翻身：由于(yu)手術對腸(chang)(chang)道(dao)的(de)刺激及受(shou)麻(ma)醉(zui)藥的(de)影響，剖(pou)宮產(chan)術后產(chan)婦(fu)都有不同程度(du)的(de)腸(chang)(chang)脹(zhang)氣，因而發(fa)生腹(fu)脹(zhang)。如果多做翻身動作則會使麻(ma)痹的(de)腸(chang)(chang)肌蠕動功能恢(hui)復得更快(kuai)，腸(chang)(chang)道(dao)內的(de)氣體就會盡早排出而解除腹(fu)脹(zhang)。
3、宜取(qu)半臥位:因為剖宮術的產(chan)婦不(bu)能與(yu)正(zheng)常(chang)陰道(dao)分娩的產(chan)婦一樣，即在產(chan)后24小時(shi)就(jiu)(jiu)可起床活動，因此(ci)惡露(lu)不(bu)易(yi)排(pai)出。如果采取(qu)半臥位。同時(shi)配合多翻(fan)身，就(jiu)(jiu)會促(cu)使惡露(lu)排(pai)出，以防發生惡露(lu)淤積子宮腔內(nei)而(er)引起感染，影(ying)響(xiang)子宮復舊功(gong)能。
4、產(chan)后(hou)盡(jin)力(li)(li)排(pai)尿(niao):剖宮產(chan)前給(gei)產(chan)婦(fu)放置(zhi)導尿(niao)管(guan)，一般(ban)在(zai)術后(hou)24～48小時、待膀胱肌(ji)肉恢復收縮排(pai)尿(niao)功能后(hou)拔掉。拔管(guan)后(hou)，只要(yao)一有尿(niao)意就(jiu)努(nu)力(li)(li)去(qu)自解，否則，再保留導尿(niao)管(guan)容易引起尿(niao)路(lu)細(xi)菌(jun)感染(ran)。只要(yao)體力(li)(li)允許，盡(jin)早下(xia)床活動(dong)并逐漸增加活動(dong)量，這樣不僅可促進腸蠕動(dong)和子(zi)宮腹復原。還(huan)可避免術后(hou)腸粘(zhan)連，血栓性靜脈炎形(xing)成(cheng)。
5、飲食照(zhao)料要點術后第二天(tian)可以吃(chi)清淡流(liu)質食物(wu)，如蛋湯、米湯，切忌(ji)進牛奶、豆(dou)漿、大量蔗糖(tang)等(deng)脹氣食品。等(deng)腸道氣體排通后，則可進半流(liu)質食物(wu)，如稀(xi)粥、湯面、餛飩等(deng)。
6、做健身恢復操：術后10天左右，如果(guo)一切都正常即(ji)可做如下運(yun)動：
(1)仰臥，兩(liang)腿交(jiao)替舉起(qi)，先(xian)與身(shen)體垂直(zhi)，然后慢(man)慢(man)放(fang)下來。兩(liang)腿分別各做5次。
(2)仰(yang)臥，兩(liang)(liang)管自然(ran)放(fang)在身體兩(liang)(liang)側(ce)。屈曲(qu)抬(tai)起右(you)腿(tui)并使(shi)其大(da)腿(tui)盡(jin)力(li)靠(kao)近腹部(bu)而使(shi)腿(tui)跟盡(jin)力(li)靠(kao)近臀部(bu)。左右(you)腿(tui)交替(ti)做，各(ge)做5次(ci)。
(3)仰(yang)臥(wo)(wo)，雙膝屈曲(qu)，雙管(guan)交臺抱在胸前，然后慢慢起成半(ban)坐位(wei)(wei)，再恢復(fu)仰(yang)臥(wo)(wo)位(wei)(wei)。
(4)仰臥，雙膝屈曲，雙臂(bei)上舉伸直(zhi)，做(zuo)仰臥起坐醫學，教育網收集整理。
(5)俯(fu)位，兩腿屈向(xiang)胸部，大(da)腿與(yu)床垂直，臀抬起，胸部與(yu)床緊貼。應早晚各做一次(ci)，每次(ci)持續時間一開始2-3分鐘(zhong)，逐漸延長到10分鐘(zhong)。
(6)保持(chi)外(wai)陰(yin)和腹部(bu)切口的清潔，每天沖洗外(wai)陰(yin)1-2次，要注意別讓水污染切口。
