與人體中的其他器(qi)官(guan)(guan)一樣，當女性還是母親子(zi)宮里的胎兒時(shi)，她的生殖器(qi)官(guan)(guan)就已成形。這(zhe)些生殖器(qi)官(guan)(guan)包括子(zi)宮和(he)輸(shu)卵(luan)管(guan)，它們由(you)兩(liang)(liang)條叫(jiao)苗(miao)(miao)勒(le)氏管(guan)的生殖管(guan)發育而來。在(zai)正常的發育過程中，這(zhe)兩(liang)(liang)條生殖管(guan)會聚(ju)集(ji)到一起。接著，就會形成一個有(you)(you)空腔的子(zi)宮和(he)兩(liang)(liang)根輸(shu)卵(luan)管(guan)。有(you)(you)時(shi)，子(zi)宮和(he)輸(shu)卵(luan)管(guan)可能會發育不完全正常。這(zhe)些情況(kuang)被稱為(wei)苗(miao)(miao)勒(le)氏管(guan)畸形或缺陷。苗(miao)(miao)勒(le)氏管(guan)畸形可能會導(dao)致懷孕困難(nan)或不孕。

　　苗勒氏管畸形有哪些類型?

　　最常見的(de)苗勒氏(shi)管畸形包括：

　　• 苗(miao)勒氏管發(fa)育不全，會導致子(zi)宮和輸卵管無法發(fa)育成形(xing);

　　• 融合(he)障(zhang)礙，一般發生(sheng)在兩條苗勒(le)氏(shi)管沒有正(zheng)確合(he)并(bing)時。

　　苗(miao)勒氏管(guan)畸形經常伴隨(sui)著腎臟問題(ti)，這主要(yao)是因(yin)為(wei)腎臟的(de)發育緊挨著苗(miao)勒氏系統。

　　什么會導致苗勒氏管發育不全?

　　苗勒氏(shi)管(guan)發(fa)育(yu)不全(有(you)時又稱為(wei)(wei)先(xian)(xian)天(tian)性(xing)(xing)(xing)無(wu)子宮(gong)無(wu)陰(yin)(yin)(yin)道綜(zong)合(he)征，Mayer-Rokitansky-KusterHauser [MRKH]syndrome)表現為(wei)(wei)子宮(gong)、宮(gong)頸(子宮(gong)開(kai)口)、陰(yin)(yin)(yin)道上端發(fa)育(yu)不全或沒(mei)有(you)發(fa)育(yu)。反而(er)形成了(le)一個(ge)很(hen)小的陰(yin)(yin)(yin)道口或凹陷。患有(you)MRKH的女(nv)(nv)性(xing)(xing)(xing)擁有(you)正常的卵(luan)巢，乳房、陰(yin)(yin)(yin)蒂(外(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)的一部分(fen))和(he)(he)外(wai)(wai)陰(yin)(yin)(yin)(外(wai)(wai)生殖器)也發(fa)育(yu)正常。女(nv)(nv)性(xing)(xing)(xing)需要長大(da)(da)到發(fa)育(yu)年齡才會發(fa)現自(zi)己患有(you)MRKH。它的主要癥狀(zhuang)是閉經(jing)與在性(xing)(xing)(xing)交時感到疼痛。患有(you)MRKH的女(nv)(nv)性(xing)(xing)(xing)可(ke)以(yi)通過手術(shu)擴(kuo)大(da)(da)陰(yin)(yin)(yin)道。另外(wai)(wai)，由于(yu)患有(you)先(xian)(xian)天(tian)性(xing)(xing)(xing)無(wu)陰(yin)(yin)(yin)道綜(zong)合(he)征的女(nv)(nv)性(xing)(xing)(xing)擁有(you)能(neng)夠排卵(luan)的卵(luan)巢，她們可(ke)以(yi)有(you)自(zi)己的孩子，但(dan)須接受體外(wai)(wai)受精(IVF)和(he)(he)代(dai)孕。

　　苗勒氏管的融合障礙有什么類型?

　　• 雙子(zi)宮(gong)畸形：在這種(zhong)情(qing)況下，女性擁有兩個子(zi)宮(gong)、宮(gong)頸(jing)(jing)與(yu)陰道(dao)。雙角子(zi)宮(gong)：兩個子(zi)宮(gong)共享一個宮(gong)頸(jing)(jing)和(he)陰道(dao);若血液無法經宮(gong)頸(jing)(jing)流出，雙角子(zi)宮(gong)會導致痛經;這種(zhong)情(qing)況可以通過手術矯治。

　　• 縱膈(ge)子宮(gong)：在這(zhe)種(zhong)(zhong)情(qing)況下(xia)，子宮(gong)腔被(bei)一個纖維組織貫穿。醫(yi)生可以通過(guo)一種(zhong)(zhong)叫做子宮(gong)鏡檢查的微(wei)創手術將(jiang)纖維組織除去。

　　• 弓形子宮(gong)：即子宮(gong)宮(gong)頂(ding)有凹陷。這種情況不會對懷孕(yun)造成任(ren)何影(ying)響。

　　苗勒氏管的融合障礙會如何影響女性的受孕能力?

　　患有(you)融(rong)合障礙(ai)(ai)的(de)女性有(you)功能(neng)正(zheng)常(chang)的(de)卵巢(chao)，所以她們(men)能(neng)夠發育乳(ru)房、外陰和陰毛，也能(neng)夠受(shou)孕(yun)。此外，她們(men)并不(bu)會(hui)因為(wei)體(ti)內的(de)異常(chang)而感(gan)到身體(ti)不(bu)適，或出現性交障礙(ai)(ai)。不(bu)過，患有(you)融(rong)合障礙(ai)(ai)的(de)女性更容易(yi)流(liu)產和早產。某些特殊的(de)融(rong)合障礙(ai)(ai)可能(neng)會(hui)導致受(shou)孕(yun)困難。要診(zhen)斷融(rong)合障礙(ai)(ai)，唯一途徑便(bian)是通過超聲、核磁共(gong)振或進行(xing)外科手術。

　　文章轉(zhuan)載自美國生殖(zhi)醫學會患者教育網站(zhan)